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生白合劑治療腫瘤化療導(dǎo)致骨髓抑制療效的Meta分析

2019-02-18

(發(fā)表于《臨床腫瘤學(xué)雜志》2019年1月第24卷 第1期 P54-59)

基金項(xiàng)目:浙江省中醫(yī)藥重點(diǎn)項(xiàng)目(2015zz004)


01

研究背景

       

       化療是惡性腫瘤治療中不可缺少的方式,對(duì)延長(zhǎng)患者生存時(shí)間以及提高生活質(zhì)量有重要作用,然而臨床上常常因?yàn)槠湟鸸撬枰种浦掳准?xì)胞低下而影響治療進(jìn)程。生白合劑是將淫羊藿、黃芪、當(dāng)歸、枸杞子等11味中藥材料提取濃縮后制成的口服制劑,具有溫腎健脾 、補(bǔ)益氣血等功效,能夠促進(jìn)骨髓造血功能的恢復(fù),減輕化療藥物毒性作用,增加化療耐受性。 生白合劑治療惡性腫瘤化療后骨髓抑制的臨床療效有較多的研究報(bào)道,但各研究的研究對(duì)象、用藥療程 等均有差異,這對(duì)研究結(jié)果是否有影響尚不確定。為探究生白合劑治療惡性腫瘤化療后骨髓抑制的臨床療效與安全性,本研究擬納入多項(xiàng)臨床研究系統(tǒng)分析生白合劑治療惡性腫瘤化療后骨髓抑制的效果,以期為臨床用藥提供參考。


02

研究目的


        

       系統(tǒng)評(píng)價(jià)生白合劑治療腫瘤化療后骨髓抑制的臨床療效,為臨床用藥提供參考。


03

研究方法


       通過系統(tǒng)檢索中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(kù)、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)以及維普中文醫(yī)學(xué)生物期刊發(fā)表的文獻(xiàn),收集生白合劑治療惡性腫瘤化療后骨髓抑制療效的臨床研究文獻(xiàn),采用 RevMan 5. 0 版軟件進(jìn)行Meta 分析。



04

文檢檢索


     根據(jù)檢索策略初檢出相關(guān)文獻(xiàn)2483篇,通過閱讀文題、摘要,排除重復(fù)文獻(xiàn)后按照文獻(xiàn)納入、排除標(biāo)準(zhǔn)共納入17篇;通過閱讀全文后以臨床病例對(duì)照為研究對(duì)象的文獻(xiàn)共納入7篇。


05

研究結(jié)果

 

    共納入7 篇臨床研究文獻(xiàn),合計(jì)3310例患者。Meta 分析結(jié)果顯示:


       生白合劑治療腫瘤化療后骨髓抑制有明顯臨床療效(OR=9.36,95%CI:7.82~11.20,P<0.001)。


       亞組分析顯示,生白合劑療程:

9天(OR=10.06,95%CI:8.35~12.13,P<0. 001)

或14天(OR=4.19,95%CI:2.18~8.06,P<0.001)

臨床療效均優(yōu)于服用生白合劑至化療中斷或停止。


       兩種療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)下生白合劑均能有效治療腫瘤化療后骨髓抑制

(OR=8.12,95%CI:6.66~9.91,P<0.001;OR=6.42,95%CI :4.52~9.12,P<0.001)

06

研究結(jié)論


       生白合劑治療惡性腫瘤放化療后骨髓抑制有明顯的臨床療效,使用安全且無明顯毒副作用,值得臨床上推廣使用。


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